Správná ochrana proti nemocem a těhotenství při sexu
Kondom
Pokud chceš souložit, ale nemít děti, musíš používat antikoncepci.
Nejjednodušší k použití a bez vedlejších účinků je mužská antikoncepce v podobě kondomu (bariérová metoda).
Kondom chrání před otěhotněním a onemocněním.
Oboje pouze za předpokladu, že s ním umíme správně podle návodu manipulovat.
Dvojice může nasazení kondomu zařadit jako součást erotických hrátek. Partnerka v mezičase partnera hladí, pomáhá mu. K dostání jsou i ochucené kondomy s příchutí banánu, jahody a dalšího.
Kondom je vhodné použít při sexu nejen z důvodu antikoncepčního, ale také jím zabráníme přenosu pohlavních chorob z partnera na nás a opačně. I když partnera dle vás znáte, nikdy nevíte, co dělal před vámi a s kým. Když se to pak náhodou dozvíte a rozhodnete se s ním vztah ukončit, víte, že díky kondomu jste neobohatila svou vaginální mikroflóru o nějaké mikroby, které tam nemají co dělat. Obecně je známo, že ženy, které často provozují nechráněný pohlavní styk, trpí více pohlavními infekcemi a mají větší riziko rakoviny děložního čípku.
Kondom je zcela zdraví neškodný, při sexu nepřekáží a každý správný zodpovědný muž jej na rande nosí s sebou, nejlépe ve více kusech. Bohužel, jeho spolehlivost závisí na zkušenosti muže, a ta je u začínajících párů nižší. Proto, když si s jeho použitím nebudeš jistý, je vhodné jej kombinovat s jinými antikoncepčními metodami.
Použití kondomu
Správné navlečení kondomu na penis
Prezervativ se navléká na ztopořený mužský pohlavní úd před jakýmkoliv kontaktem s pohlavními orgány ženy, protože v preejakulátu – sekretu u muže před ejakulací mohou být také spermie.
Kondom přiložíme k vrcholu penisu a zmáčknutím špičky kondomu z ní vypustíme vzduch, aby vznikl prostor pro sperma a kondom nahromaděným vzduchem neprasknul.
Následně kondom celý rozbalíme po povrchu penisu.
Následně kondom celý rozbalíme po povrchu penisu.
Manipulace s kondomem po styku
Po pohlavním styku s ejakulací je nutné kondom přidržet na penisu a ihned vyndat z pochvy, aby obsah kondomu při odeznění erekce nevytekl do pochvy. Pak muž opatrně kondom s obsahem svlékne z penisu.
Jak můžeš zkontrolovat, zda kondom neprasknul
Naplněním vody se vyzkouší, zda neprasknul, pokud neprotéká, nehoda se naštěstí nestala. Následně se vyprázdní, zabalí do toaletního papíru a vyhodí do koše, ne do záchodu.
U začínajícího páru je možno nacvičit nasazení kondomu na ztopořeném údu partnera tak, že první ejakulace bude po manuálním dráždění zachycena do kondomu mimo pochvu ženy. Po ejakulaci zjistíte, jak erekce rychle opadá, že je nutné při pohlavním styku ihned penis vyndat z pochvy a opatrně sesunout kondom z penisu. Takto spermiemi pokrytý penis již není možné dávat do kontaktu s genitáliem partnerky, mohla by otěhotnět.
Hormonální antikoncepce
Tablety s hormony neboli perorální hormonální antikoncepce
tablety se užívají denně, většinou 3 týdny a týden je pauza, hormony se vstřebávají přes trávicí trakt
Hormonální náplasti
náplast se lepí jednou týdně po dobu tří týdnů a týden je pauza, hormony se vstřebávají přes kůži, náplast je oproti tabletám šetrnější k trávicímu traktu
možné umístění hormonální náplasti na těle
Vaginální kroužek
kroužek se zavádí jednou za celý cyklus na dobu tří týdnů a týden je pauza, hormony se vstřebávají poševní sliznicí
umístění vaginálního kroužku v pochvě
Nitroděložní tělísko
zavádí se jednorázově na dobu pěti let, může být i nehormonální
nitroděložní tělísko a jeho umístění v děloze
Při předpisu hormonální antikoncepce je potřeba ji brát pravidelně a přesně, každý den zhruba ve stejnou dobu. Je nutné si přečíst podrobně příbalový leták k léku a seznámit se s nežádoucími účinky. Jaké to jsou?
Při užívání hormonální antikoncepce se mohou zvýšeně tvořit krevní sraženiny v žilách a tepnách. Proto se nedoporučuje ženám, které v minulosti prodělaly trombózu – ucpání cévy krevní sraženinou, nebo mají poruchu srážení krve. Dalšími kontraindikacemi, kdy se hormonální antikoncepce ženě nemůže předepsat, jsou jaterní onemocnění, vážné migrény s aurou a nádory reagující na ženské hormony – např. rakovina prsu. Také není vhodná pro kuřačky, hlavně starší 35 let. Vždy je potřeba se poradit s lékařem. Ženě ji předepisuje gynekolog.
Další metody
Mezi ně patří ženské bariérové metody jako ženský kondom, cervikální pesar nebo poševní membrána, které však nejsou tak pohodlné a jednoduše použitelné jako mužské. Dále různé pěny, krémy, želé, čípky a tablety, které obsahují látky hubící spermie. Pochva se po nich nesmí minimálně 6 hodin vyplachovat.
Sledování plodných dní
Plodné dny můžeš sledovat. Je to ale velmi nespolehlivá metoda, zvláště, když má slečna nepravidelný cyklus, což je u náctiletých časté. Také může dojít nečekaně k tzv. extraovulaci zcela mimo pravidelný cyklus. Vyžaduje to pravidelné měření bazální teploty každé ráno, což si myslím, že je pro dnešní mladou generaci ztráta času.
Přerušovaná soulož
Při přerušované souloži muž těsně před vyvrcholením, tedy když cítí, že k němu dojde, vysune penis z pochvy a sperma vystříkne mimo rodidla ženy.
Přerušovaná soulož je pro dívku bez vedlejších účinků, ale její spolehlivost může být u nezkušených párů pouze 50%.
Spermie mohou být přítomny i v tekutině, která se u muže uvolňuje ještě před ejakulací, vystříknutím semene. A jakmile se jakákoliv spermie dostane do pochvy, může nerušeně pokračovat dále k uvolněnému vajíčku.
Ročně otěhotní až 20 % párů, které ji aplikují, a u nezkušených partnerů je riziko selhání ještě vyšší.
Muži s přerušovanou souloží mohou mít později problémy se sexem, např. v podobě poruchy erekce (ztopoření) nebo ejakulace (vystříknutí spermatu).
Pilulka PO
Zachránit situaci po nechráněném pohlavním styku je možné ještě užitím pilulky PO. Vyzvedává se bez receptu v lékárně. Ale pozor, ta by se měla užívat pouze výjimečně, obsahuje mnohem vyšší množství hormonů než běžná antikoncepce.
Shrnutí - jak neotěhotnět
Žena může otěhotnět vždy, když se do pochvy dostanou živé spermie. Ty putují přes dělohu do vejcovodu, kde dochází ke spojení spermie se zralým vajíčkem, k oplození.
Dívka může otěhotnět již při prvním pohlavním styku.
Oplození může zabránit antikoncepce. Mezi nejjednodušší a u zkušených párů nejúčinnější antikoncepci patří kondom.
Kondom chrání nejen před otěhotněním, ale ženu i muže před možnou nákazou sexuálně přenosnými chorobami.
Mezi hodně spolehlivé metody antikoncepce patří hormonální antikoncepce, kdy žena každý den užívá tabletu, nebo si zavede vaginální kroužek, či nalepí náplast, a dále zavedení nitroděložního tělíska s uvolňovaným hormonem – progestinem nebo bez něj.
Situaci je možné zachránit i po nechráněném styku pilulkou PO styku, která však obsahuje velké množství hormonů. Kupuje se v lékárně.
Sledování plodných dní není považováno za příliš spolehlivou metodu, spíše se kombinuje s ostatními.
Stejně tak u přerušované soulože může dojít k úniku spermií do pochvy ženy před ejakulací.
Pravidla bezpečného sexu
Nejúčinější prevencí je zodpovědný výběr partnera.
Další obranou je věrnost partnerů, tedy jeden pohlavní partner, který bude mít rovněž pouze tebe jako sexuálního partnera.
Dále pak chráněný pohlavní styk, tedy s kondomem, který tvoří většinou bariérovou ochranu. Původci nemocí – bakterie, viry, kvasinky a další přes něj neproniknou.
Také sex bez krvavých sexuálních praktik, při kterém vznikají trhliny s krvácením. Mezi takové patří anální styk (zavedení penisu do konečníku). Pokud jej budete praktikovat, nejlépe pouze s kondomem. Po něm již nezasouvejte penis z konečníku do pochvy, aby se do ní nedostali mikrobi nacházející se ve střevě a stolici
A dbejte na důslednou hygienu nejen před, ale i po styku.
Pohlavní choroby a jejich původci
Kapavka
Původce: bakterie gonokok
Příznaky, se kterými by se mělo zajít k lékaři: zánět spojený s výtokem, svěděním, pálením penisu, močové trubice
Typickým onemocněním s hnisavým výtokem, ke kterému se přidružují bodavé bolesti či pálení při močení je kapavka. Ale může také probíhat zcela bez příznaků.
Syfilis
Původce: bakterie treponema
Jiná onemocnění zasáhnou celé tělo. Např. syfilis, která se od stadia vředu v místě prvotní infekce rozvine až po postižení kteréhokoliv orgánu syfilitickými uzly, včetně nervového systému.
Žloutenky typu B a C
Původce: virus hepatitidy
Žlutá kůže i bělmo, zvětšená játra
U hepatitidy je dominantním příznakem žloutenka, proti typu B existuje očkování, ale proti typu C, bohužel, ne. Po akutní fázi může přejít do stadia jaterní cirhózy a rakoviny jater. U hepatitidy B a C je vysoké riziko celoživotních zdravotních následků (cirhóza jater a karcinom – rakovina jater).
AIDS
Původce: HIV virus
U infekce virem HIV se nejdříve projeví onemocnění podobné chřipce. Po ní nastupuje bezpříznakové období, následně zduření uzlin a propuknutí vlastního onemocnění AIDS, kdy v organismu zcela selže imunita. To vyústí v závažné infekce – zápaly plic a další infekční a nádorová onemocnění. AIDS není zatím vyléčitelné. Pacienta je pouze možné u infekce virem HIV dlouho udržet v bezpříznakovém období.
Vždy je nutná návštěva lékaře, někdy je potřebná léčba obou partnerů. Např. příjice – syfilis je nejlépe léčitelná v prvním stadiu. Vždy by o tvé pohlavní nemoci měl partner vědět, musíš ho informovat.
V současné době se množí onemocnění HPV virem, lidským papilomavirem, který může způsobit u dívek rakovinu děložního čípku. Ale nejen to. Kromě rakoviny děložního čípku ten virus způsobuje některé další nádory. Také genitální bradavice, které jsou nepříjemné a esteticky nevypadají dobře. Hlavně je riziko, že jimi kluk nebo holka onemocní po orálním styku ve formě bradavic v dýchacích cestách. To je musí chodit pravidelně odstraňovat, jinak by se udusili. Bohužel, počet kondylomat – genitálních bradavic podle gynekologů v poslední době vzrůstá. Proti tomuto onemocnění se dnes očkuje a očkují se jak dívky, tak i chlapci, nejlépe před zahájením pohlavního života, tedy před prvním pohlavním stykem.
Častou infekcí je i genitální herpes (opar), který se projevuje pálením a bolestivými puchýřky na kůži zejména v blízkosti poševního vchodu. Pokud se tyto příznaky objeví, je onemocnění snadno přenosné na partnera a je nutné se vyhnout pohlavnímu styku. Mezi pohlavní choroby patří také záněty pochvy a močové trubice vyvolané urea-mykoplazmaty, chlamydiemi a trichomonády.
Nemoci z líbání
Líbáním se mohou přenášet nemoci, které se šíří kapénkovou infekcí, např. angína, mononukleóza, opar, žloutenka typu A a meningokoková meningitida (zánět mozkových blan).
